Τρίτη 29 Σεπτεμβρίου 2009

Νοσογόνος παχυσαρκία: μία σύγχρονη μάστιγα

Η νοσογόνος παχυσαρκία είναι πλέον μία σύγχρονη μάστιγα στον ανεπτυγμένο κόσμο που, κυριολεκτικά,«εκτελεί» σε καθημερινή βάση χιλιάδες άτομα παγκοσμίως.Στην Ελλάδα, δεκάδες χιλιάδες άτομα βρίσκονται στη λίστα υψηλού κινδύνου,λόγω του υπερβολικού βάρους τους.Οι επιστήμονες υπολογίζουν πως μέσα στα επόμενα 20 περίπου χρόνια, τουλάχιστον το ήμισυ των πολιτών στις αναπτυγμένες χώρες θα είναι παχύσαρκοι.Ήδη,στα δημόσια νοσοκομεία της Ελλάδας υπάρχουν λίστες με πολλές δεκάδες παχύσαρκους που αναμένουν πάνω από ένα έτος για να αποκατασταθούν χειρουργικά.Αυτά ανέφερε κατά τη διάρκεια Συνέντευξης Τύπου,με αφορμή το 6ο Πανελλήνιο Συνέδριο της Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας Παχυσαρκίας ο διευθυντής Ρομποτικής Χειρουργικής του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών,και επίκουρος καθηγητής του Πανεπιστημίου του Ohio (Ohio State University) των Η.Π.Α κος Κωνσταντίνος Κωνσταντινίδης,ο οποίος και θεωρείται,αν όχι ο κορυφαίος στον κόσμο σε αυτόν τον τομέα,σίγουρα ένας από τους κορυφαίους τρεις.Συγκεκριμένα πάνω από ένα δις υπολογίζονται οι παχύσαρκοι παγκοσμίως,ενώ στην Ελλάδα το 22,5% του πληθυσμού (18,2% των γυναικών και 26% των ανδρών) είναι παχύσαρκοι.Επιθετική και αναίμακτη προσέγγιση στην αποκατάσταση της νοσογόνου παχυσαρκίας.Τα άτομα με το σύνδρομο της νοσογόνου παχυσαρκίας δεν είναι απλοί ασθενείς.Συνήθως αποτελούν τον ορισμό του πολυασθενούς,με πολλαπλά και πολλές φορές ιδιότυπα προβλήματα υγείας.Τα άτομα αυτά πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, υπερχολισταιριναιμία,καρδιοαγγειοπάθειες,πνευμονοπάθειες,αρθροπάθειες κ.α. ορθοπεδικά προβλήματα.
Η παχυσαρκία πλήττει ακόμη και τα παιδιά κατά κόρον
Εκτός των άλλων τα άτομα αυτά,εκτός του ότι πάσχουν και από γενική κατάρρευση του μεταβολισμού με συνυπάρχον μεταβολικό σύνδρομο.Ο πλέον ενδεδειγμένος τρόπος αντιμετώπισης της ασθένειας αυτής ο οποίος είναι και απόλυτα αιτιολογικός είναι η μέθοδος medifit,όπου μετά από έναν ενδελεχή βιοαιματολογικό έλεγχο μεταβολισμού και έναν γονιδιακό έλεγχο γενετικών προδιαθέσεων,ο ασθενής μπαίνει σε ειδικά πρωτόκολλα διατροφής τα οποία είναι καθαρά εξατομικευμένα και εξειδικευμένα.Τα αποτελέσματα είναι και εντυπωσιακά και μόνιμα.Με τη μέθοδο αυτή έχουν αδυνατίσει μερικά από τα βαρύτερα άτομα στην Ελλάδα,όπως ο Χρήστος Μαντούβαλος,ο οποίος όταν ξεκίνησε,μετά από μία εκπομπή στον Αntenna,ζύγιζε περίπου 450 κιλά.Ρομποτική χειρουργική.Για την αντιμετώπιση της κατάστασης οι επιστήμονες επιστρατεύουν σε όλο τον κόσμο τη Ρομποτική Χειρουργική προκειμένου να έχουν καλύτερα αποτελέσματα για τους ασθενείς.
Ήδη η Ρομποτική Χειρουργική χρησιμοποιείται τον τελευταίο χρόνο και στη χώρα μας στον διαρκή πόλεμο κατά της μάστιγας που πλήττει εκατοντάδες χιλιάδες Έλληνες.Μάλιστα έχουν πραγματοποιηθεί περισσότερες από 60 επιτυχείς χειρουργικές επεμβάσεις με θαυμαστά αποτελέσματα.«Η χρήση του ρομπότ,τόνισε χαρακτηριστικά ο κ.Κωνσταντινίδης, στη βαριατρική χειρουργική προσέγγιση προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα στους εξειδικευμένους χειρουργούς.Συγκεκριμένα,η εικόνα είναι εξαιρετικά καθαρή και τρισδιάστατη και αυτό προσφέρει στο χειρουργό βάθος πεδίου,γεγονός που κάνει τις κινήσεις του πολύ πιο ακριβείς.Επιπλέον ο χειρουργός χειρίζεται μόνος του την κάμερα που μεταδίδει την εικόνα και έτσι η εικόνα είναι πολύ σταθερή.Ο χειρουργός είναι καθιστός σε απόλυτα εργονομική θέση και οι κινήσεις του μεταδίδονται στα εργαλεία με μοναδική ακρίβεια ενώ μειώνεται σημαντικά το μέγεθος της κίνησης.Το παχύ και βαρύ κοιλιακό τοίχωμα δεν φέρει δημιουργεί δυσκολίες στη κίνηση των εργαλείων. Η ρομποτική χειρουργική είναι,ουσιαστικά,αναίμακτη,σε σχέση με την συμβατική-κλασσική χειρουργική,αλλά και την λαπαροσκοπική,και κυρίως,δεν αφήνει ουλές προσφέροντας,από την άλλη,μεγάλα οφέλη για τους ασθενείς,όπως π.χ.:Μικρότερη,συνολικά διάρκεια αναισθησίας,
Σημαντική μείωση,έως απάλειψη του μετεγχειρητικού πόνου,Πολύ ταχύτερη ανάρρωση, Σημαντικά μικρότερο κόστος νοσηλείας,και τέλος,Ταχεία επιστροφή στην εργασία.Επίσης, η ρομποτική χειρουργική προσφέρει:Εξάλειψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών,που να έχουν σχέση με το τραύμα (διαπύηση,διάσπαση,κήλη,χρόνιος πόνος.) και των μετεγχειρητικών συμφύσεων και των συνεπειών τους, Επίσης εγγυάται λιγότερες αναπνευστικές και καρδιαγγειακές επιπλοκές.Όπως τονίστηκε από τον διάσημο Έλληνα ρομποτικό χειρούργο κο Κωνσταντινίδη, η διάδοση της χειρουργικής θεραπείας της παχυσαρκίας σε ολόκληρο τον κόσμο έχει καταστήσει οπτικά εμφανή πολλά σημαντικά προβλήματα που δεν ήταν εμφανή μέχρι σήμερα.Οι νοσογόνα παχύσαρκοι ασθενείς έχουν πολλές ιδιαιτερότητες και πρέπει να απολαμβάνουν ειδικής φροντίδας.Είναι νέοι και ενώ από το περιβάλλον τους θεωρούνται «υγιείς» στην πραγματικότητα είναι ασθενείς και μάλιστα υψηλού κινδύνου. Οι περισσότεροι έχουν επιβαρυμένο αναπνευστικό,πάσχουν από άλλες παθήσεις,όπως σακχαρώδης διαβήτης υπέρταση ή υπνική άπνοια,παράγοντες που αυξάνουν τον εγχειρητικό κίνδυνο.Για τη σωστή θεραπεία τους απαιτούνται ειδικός εξοπλισμός,εξειδικευμένο προσωπικό,οργανωμένη ομάδα ειδικών.
Επιπλέον έχει αποδειχθεί ότι τα αποτελέσματα όσον αφορά τις επιπλοκές και τους κινδύνους των επεμβάσεων είναι πολύ καλύτερα σε κέντρα με μεγάλο αριθμό επεμβάσεων, όπως π.χ.το Ιατρικό Αθηνών,στο οποίο έχουν πραγματοποιηθεί,από την ομάδα του Κωνσταντίνου Κωνσταντινίδη, παραπάνω από τις μισές επεμβάσεις σε περιστατικά νοσογόνου παχυσαρκίας πανελλαδικάΤα προβλήματα αυτά έχουν κάνει επιτακτική την ανάγκη καθορισμού αυστηρών κριτηρίων με βάση τα οποία θα καθορίζονται τα κέντρα στα οποία θα επιτρέπεται να εκτελούνται επεμβάσεις παχυσαρκίας,διότι δυστυχώς σήμερα στο χώρο αυτό εμφανίζονται και κάποιοι «έμποροι» οι οποίοι εκτός του ότι,στο βωμό του κέρδους, χειρουργούν ότι κινείται,άνευ κριτηρίων,από την άλλη, εμπορεύονται μέσω των συζύγων τους ότι έχει σχέση με βαριατρική χειρουργική,(από δακτυλίους μέχρι ότι μπορεί να φανταστεί κανείς) διαφημίζοντας την πραμάτια τους σε διάφορα περιοδικά ποικίλης ύλης, κάτι που αφΆ ενός απαγορεύεται από τον Ιατρικό Σύλλογο,από την άλλη ξεπερνάει κάθε όριο Ηθικής και Δεοντολογίας..Η Διεθνής Εταιρεία Χειρουργικής της Παχυσαρκίας έχει καθορίσει διεθνές σύστημα πιστοποίησης των κέντρων χειρουργικής της παχυσαρκίας.
Όσα κέντρα επιθυμούν να λάβουν πιστοποίηση από τη Διεθνή Εταιρεία αναλαμβάνουν την υποχρέωση να ακολουθούν αυστηρά τις ενδείξεις και να αναφέρουν ηλεκτρονικά και ανώνυμα όλα τα ιατρικά δεδομένα,τις επιπλοκές και τα αποτελέσματα από τη παρακολούθηση των ασθενών τους.Ας ελπίσουμε πως ο νέος υπουργός υγείας,μετά τις εκλογές της 4ης Οκτωβρίου θα βάλει μια τάξη σε αυτόν τον σπουδαίο,αλλά και εξαιρετικά κερδοφόρο ιατρικό τομέα και θα στείλει κάθε άλλο κατεργάρη στον πάγκο του.Η βαριατρική ιατρική δεν είναι απλά ένα μέσο πλουτισμού χωρίς όρια,αρχές και ηθικές δεσμεύσεις,αλλά ένας τομέας όπου,ο θεράπων οφείλει να νοιάζεται και να νοιώθει!

Δεν υπάρχουν σχόλια: